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Inicio del blog de Jaime del Barrio
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Cualquier hotel, a las 5,30 h. amaneciendo..

Hoy, ¡es un día cualquiera!….¿O no?

Al menos para mí, no, puesto que he decidido compartir mi conocimiento y experiencias profesionales en la red.

¿Profesionales sólo?, en principio sí, aunque bien es verdad que somos un continuum y que en todo lo que hacemos y/o expresamos transmitimos algo de nuestra esencia y de lo que nos rodea.

Me surgen más preguntas que respuestas, veremos donde nos lleva esta aventura, pero ya que estamos intentaremos hacerlo dignamente.

Saludos

Jaime

Medicina Personalizada, nuevos desarrollos (II)

Viene de Medicina Personalizada, nuevos desarrollos

Sin embargo, la caracterización del genoma humano no codificante no ha hecho más que empezar, estimándose que quedan por descubrir muchas más funciones.

Las tecnologías ómicas están acelerando y optimizando el proceso de descubrimiento de nuevas dianas terapéuticas, cosa muy necesaria ya que, mientras existen unas 130 familias de dominios proteicos, más de la mitad de los fármacos aprobados están dirigidos contra sólo 4 de estas familias. El resto de familias cuentan con algunos fármacos, y la mayoría de ellas con uno o ningún fármaco. Una aplicación práctica es la reducción al 50 % el número de reacciones adversas a medicamentos con simples tests farmacogenéticos.

Otra consecuencia de estos avances es el ejemplo paradigmático de biomarcador y tratamiento específico. Los fármacos de nueva generación están siendo diseñados para grupos de pacientes tras prueba molecular. El pasado año cumplió 10 años libre de enfermedad la primera paciente diagnosticada de cáncer de mama tratada con trastuzumab. Los tumores HER2 positivos de mama, el 20% del total, hace 15 años tenían una mortalidad del 90%, tenerlo equivalía  a una sentencia de muerte. Hoy, bien tratadas, se están curando el 90% de estas mismas pacientes.

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Medicina Personalizada, nuevos desarrollos

Impacto en los procesos de desarrollo, evaluación clínica y estrategias de autorización de fármacos.

Cuando hablamos de Medicina Personalizada, nos referimos al diseño y aplicación de intervenciones de prevención, diagnóstico y tratamiento adaptadas al sustrato genético de cada paciente y al perfil molecular de cada enfermedad.

Los principales motores de la Medicina Personalizada son tres:

1.- El balance riesgo/beneficio y la desigual eficacia de los tratamientos.

2.- Los aspectos económicos, y el balance coste/beneficio, que a priori se está haciendo más desfavorable porque el precio de los nuevas terapias dirigidas (biológicas, inhibidores,…) es alto, y, sobre todo, porque el proceso de I+D de nuevos fármacos, que nunca ha sido muy eficiente (hay que explorar muchos compuestos para terminar con un medicamento aprobado), lo es cada vez menos, y eso tiene un importante coste económico.

3.- Los avances en genética, genómica y biología molecular de los últimos años, que no sólo han aumentado de forma considerable nuestro conocimiento de las diferencias interindividuales y las bases moleculares de la enfermedad, sino que se han hecho asequibles a muchos laboratorios y centros sanitarios en poco tiempo, al perfeccionarse y abaratarse de forma muy notable, apoyados en la bioinformática.

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